Postoje dvije glavne metode liječenja varikoznih vena:
- konzervativni,
- operativni.
Vrsta liječenja ovisi o stadiju bolesti. U bolesnika s lezijama malog kalibra u obliku vaskularnih mreža ili zvijezda na nogama, kao i s izoliranim lokalnim lezijama nekih potkožnih vena, koriste se ne -kirurške metode.
U slučaju oštećenja velikih debla potkožnih vena, poput velike ili male potkožne vene, kao i njihovih velikih pritoka na bedru i donjoj nozi, koriste se operativne metode.
U kojim se slučajevima varikozne vene mogu tretirati konzervativno?
Bilo koji oblik varikoznih vena zahtijeva konzervativno liječenje. U slučaju kada velike potkožne vene ne utječu, ali na koži postoji samo bolest malih vena u obliku vaskularnih mreža ili zvjezdica, glavni je konzervativni pristup u liječenju. Ako bolest utječe na veće potkožne vene, tada se konzervativni tretman koristi kao dodatak operativnom priručniku.
Značajke konzervativnog liječenja varikoznih vena
Konzervativno liječenje varikoznih vena uključuje sljedeće komponente:
- Terapija lijekovima.
- Izmjena faktora rizika za varikozne vene.
- Nošenje kompresije pletiva ili upotrebu elastičnih zavoja.
- Skleroterapija.
Kako se nositi s čimbenicima rizika varikoznih vena?
Liječenje varikoznih vena trebala bi početi eliminirati čimbenike rizika od bolesti:
- Borba protiv hipodinamije su klase mobilnih sportova, poput plivanja, bicikla, trčanja, sportskog hodanja, skijanja itd.
- Povišeni položaj nogu tijekom odmora
- Kontrola tjelesne težine
- Odbijanje statičkih opterećenja, teški fizički rad, česta izloženost visokim temperaturama - posjećivanje saune, uzimanje vrućih kupki.
- Odbijanje uzimanja hormonskih kontraceptiva
- Odbijanje nošenja cipela s visokim petom (više od 5-6 cm)
Kompresija pletiva
Nošenje kompresije pletiva ili upotrebu elastičnih zavoja tijekom statičkih opterećenja, tj. S dugim boravkom u stajaćem ili sjedećem položaju, sastavni je dio liječenja varikoznih vena. Trebali biste odabrati kompresijsku posteljinu, jer mnogi pacijenti neadekvatno primjenjuju elastični zavoj, povlačeći ga na različitim razinama ili obrnuto.
Kompresijska pletiva odabire se pojedinačno i ima razinu kompresije u njima proizvođač, što je naj fiziološki za ud. Proizvodi medicinske kompresije (tajice, čarape, golf) imaju nekoliko klasa kompresije. Tip kompresije liječnik određuje rezultatima pacijentovog pregleda i, ako je potrebno, instrumentalnom pregledu.
- Razred I koristi se za sprečavanje varikoznih vena,
- Ii - s postojećim znakovima bolesti,
- III - U slučajevima složenih varikoznih vena (trofički čir, hiperpigmentacija).
Jedino značajno ograničenje u korištenju kompresije pletiva su poteškoće u odijevanju. Stoga je, kako bi se olakšao postupak odijevanja pletiva, preporučljivo koristiti poseban uređaj - Butler. U slučaju da je kompresijsku pletenicu teško odabrati promjerom udova (konfiguracija non -standardnih nogu) ili postoje i druga ograničenja u njegovoj upotrebi - potrebno je koristiti elastične zavoje srednjeg ili kratkog stupnja istezanja.
Terapija lijekovima varikoznih vena
Pacijentima koji pate od varikoznih vena preporučuje se redovito provođenje preventivnih tečajeva s lijekovima. Ti se lijekovi koriste najmanje 1 godinu godišnje 2-3 mjeseca. Ljeti. Terapija lijekovima ne liječi pacijenta od već razvijenih varikoznih vena, međutim, omogućava vam da smanjite pritužbe pacijenata na osjećaj ozbiljnosti i umora u nogama, njihovom oteklini.
Pripreme također smanjuju tempo napredovanja bolesti, tj. Razvoj daljnjeg razvoja varikoznih vena usporava, štiteći zdrave vene. Najučinkovitiji tretman je uzimati lijekove u obliku tableta, kapsula ili kapi. Upotreba lijekova je manje učinkovita u obliku gelova, masti, kreme ili aerosola, međutim, lokalna upotreba omogućava vam da smanjite simptome bolesti odjednom u vrijeme njihove uporabe i stoga se često koriste kao prva pomoć kada je izražena nelagoda, osjećaj ozbiljnosti ili umora u nogama.
Skleroterapija za varikozne vene
Skleroterapija je metoda liječenja varikoznih vena, u kojoj se poseban lijek daje u lumen varikoznih vena.
Nakon što su ga unijeli u plovilo, njegove se hrpe zajedno drže, što dovodi do "isključivanja" posude, tj. Dolazi do varikoznih vena tepiha. Kao rezultat toga, krv se preusmjerava na zdrave žile, a zalijepljene vene "isključuju" iz krvotoka.
Skleroterapija je ambulantni postupak koji se može provesti bez hospitalizacije pacijenta u bolnici. Nakon svake sesije skleroterapije, potrebno je nositi kompresiju pletiva ili elastične zavoje nekoliko dana ili tjedana. U slučaju oštećenja velikih vena, skleroterapija ne daje pouzdan dugoročni rezultat, a zalijepljene vene često se ponovno pojavljuju. U bolesnika s oštećenjem samo malih venskih žila, naprotiv, ova je tehnika vrlo učinkovita. Stoga se najčešće koristi za tako prikupljenu „intradermalnu varikozu“, kada su pogođene samo male vene malog -dijametra, koje se očituju vaskularnom mrežom ili zvijezdama na koži.
Komplikacije nakon skleroterapije
Komplikacije nakon skleroterapije izuzetno su rijetke (manje od 1%). Glavna vrsta komplikacija je potamnjenje kože na području liječenja. što se može spasiti nekoliko mjeseci, a u nekim slučajevima zauvijek. Ostale, rijetke komplikacije su moguće - nekroza kože itd.